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當前滾動:去醫(yī)院看門診,拿到結算單后發(fā)現看不懂?

2022-08-01 09:48:20    來源:福建醫(yī)療保障    

我們去醫(yī)院看門診,有時候會拿到類似的結算單。

結算單上各項費用代表了什么?我們一起來了解下↓

本次總費用是指這次就診所有項目費用合計,包括西藥費、診查費、草藥費等。


(資料圖)

統(tǒng)籌基金支付是指醫(yī)保報銷的費用。

個人醫(yī)療賬戶支付是指通過醫(yī)保個人賬戶支付的錢。

自付是指個人通過現金、銀行卡、微信、支付寶等渠道支付的錢。

個人賬戶余額是指醫(yī)保個人賬戶里還剩多少錢。

預交金余額是指在這家醫(yī)院預存的錢。

特殊病種名稱是指你在醫(yī)院就診的門診特殊病種名稱,如高血壓、糖尿病等。

比如這張結算單,門診總費用505.63元,醫(yī)保報銷363.75元,個人支付141.88元(其中醫(yī)保個人賬戶支付120元,在醫(yī)院預交金支付21.88元)。

有人可能疑惑,為什么上面那張單子醫(yī)保報銷那么多,而我100多元的總費用只報銷了18元?

這是因為你今年普通門診累計費用還沒達到起付線,所以醫(yī)保才沒有按規(guī)定報銷。其中18元是醫(yī)保基金對診查費一定額度的報銷,不管是否達到起付線都能享受到。

知識拓展

起付線是指醫(yī)保統(tǒng)籌基金對參保人發(fā)生的屬于政策范圍內醫(yī)療費用進行補償的計算起點,在該起點以下的醫(yī)療費用,由參保人員承擔。

若您對醫(yī)保政策有疑問,可撥打電話咨詢參保地醫(yī)保經辦機構。

省本級:0591—12345轉6

福州:0591—12345轉7

廈門:12333轉醫(yī)保組

寧德:0593—12345轉醫(yī)保

莆田:0594—12345轉2

泉州:0595—12345轉1再轉2

漳州:0596—12345轉醫(yī)保

龍巖:0597—12345轉醫(yī)保

三明:0598—12345轉醫(yī)保

南平:0599—12345轉醫(yī)保

平潭:0591—12345轉醫(yī)保

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